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Perte de cheveux chez l’homme

Hair Loss

Causes, Types, Treatment and Therapy

Perte de cheveux chez l’homme

L’alopécie androgénétique est la cause la plus fréquente de perte de cheveux chez les hommes, représentant environ 95 % des cas.

Bien que la perte de cheveux puisse résulter de divers facteurs — notamment des maladies chroniques ou auto-immunes, des affections cutanées, des réactions aux médicaments, des changements saisonniers, le stress, une mauvaise alimentation, la pollution environnementale et d’autres aspects de la vie moderne — la cause principale chez les hommes est génétique. Les facteurs héréditaires sont responsables jusqu’à 81 % des cas de calvitie masculine, faisant de la génétique le facteur le plus important. En effet, les antécédents familiaux jouent un rôle clé pour déterminer si un homme connaîtra une perte de cheveux, ainsi que le moment où elle commencera, comment elle progressera et sa gravité finale.

Pour plus d’informations sur les causes de la perte de cheveux, son diagnostic et la gamme de traitements disponibles,

Diagnostic et traitements de la perte de cheveux

Un diagnostic précis de la calvitie masculine est essentiel pour garantir le bon traitement — celui qui peut arrêter l’amincissement et soutenir la santé des follicules pileux. Un historique médical complet, un phototrichogramme (un type d’analyse capillaire) et, si nécessaire, une biopsie du cuir chevelu, permettent aux dermatologues d’identifier la cause sous-jacente de la perte de cheveux. Comme le pronostic et l’efficacité du traitement dépendent fortement d’un diagnostic précis, cette étape est cruciale.

Advanced Hair Clinics, chaque cas de perte de cheveux masculine est traité individuellement. Nous adaptons les plans de traitement en fonction des besoins uniques de chaque homme, assurant des soins personnalisés. En tant que l’une des principales cliniques spécialisées dans la perte de cheveux masculine, notre équipe a traité avec succès des milliers de patients à travers la Grèce, l’Europe et le Moyen-Orient.

Minoxidil

Minoxidil is one of the most widely used and proven treatments for hair loss, commonly recommended as a first-line therapy for both men and women. It can be administered topically, orally (in pill form), or in some cases, intravenously, to stimulate hair growth. Minoxidil works by dilating blood vessels, which improves blood flow and nutrient delivery to hair follicles. This action helps extend the hair growth phase, resulting in stronger, thicker, and healthier hair.

Dutasteride

Dutasteride is a highly effective treatment for hair loss, particularly for male pattern hair loss and in postmenopausal women. It plays a key role in comprehensive hair restoration protocols and is often combined with other therapies, such as PRP mesotherapy, for enhanced results. Dutasteride can be administered orally or applied topically, depending on individual needs. Its strong efficacy makes it a cornerstone in the management of various types of hair loss.

Finasteride

Finasteride is another well-established treatment for hair loss, known for its ability to stimulate hair follicle growth and improve hair density. Numerous clinical studies have confirmed its effectiveness in treating androgenetic alopecia, the most common form of hair loss. Finasteride promotes an increase in both the number and thickness of hair strands. Like dutasteride, it can also be combined with PRP mesotherapy for even better results. Finasteride is recommended for men of all ages and for postmenopausal women as part of a personalized hair loss treatment plan.

PRP Hair Mesotherapy

PRP (Platelet-Rich Plasma) hair mesotherapy is a scientifically proven and reliable treatment for hair loss in both men and women of all ages. The procedure involves using the patient's own blood plasma, which is rich in growth factors and regenerative properties. Injected directly into the scalp, PRP stimulates hair follicle activity, promoting healthier and stronger hair growth—whether in cases of androgenetic alopecia or female pattern hair loss. PRP can be used on its own or combined with other hair restoration treatments for enhanced results. It is also an essential part of post-operative care for individuals who have undergone hair transplantation, ensuring long-lasting results. Additionally, PRP is a safe and effective option for treating alopecia areata (patchy hair loss).

Hair Mesotherapy with Dermaroller

Hair mesotherapy with Dermaroller is a highly effective and virtually painless solution for treating hair loss in both men and women. The treatment involves using a microneedling device that creates tiny micro-injuries in the scalp, enhancing the absorption of hair growth treatments like minoxidil. This process boosts blood circulation, oxygenation, and nutrient delivery to hair follicles, while also triggering natural regeneration and collagen production. The result is stronger, thicker, and healthier hair. The first session is always performed in a dermatology clinic by a specialist. Afterwards, patients receive a Dermaroller for home use, typically in combination with topical treatments, under the doctor’s guidance.

Hair Transplantation

Hair transplantation offers a permanent, natural-looking solution for hair loss. When performed by an experienced medical team using the latest techniques, it can restore density and achieve seamless, aesthetically pleasing results. The most advanced method available today is FUE (Follicular Unit Extraction). This technique involves harvesting healthy hair follicles from a donor area (usually the back of the head) and implanting them into thinning or balding areas. Each follicle is placed to follow the natural direction and growth pattern of the patient’s hair, ensuring a natural and lasting outcome.

« Concernant l’alopécie androgénétique, il existe des preuves solides que le modèle et la vitesse de développement chez chaque homme ont un fond héréditaire. »

Dr Anastasios Vekris,

Chirurgien plasticien Directeur scientifique d’Advanced Hair Clinics

Male Hair Loss

Clinical Symptoms of Androgenetic Alopecia

Le schéma le plus courant de l’alopécie androgénétique chez les hommes commence par un amincissement de la ligne frontale et des tempes, progressant souvent vers la couronne. Avec le temps, la zone d’amincissement au niveau de la couronne s’étend généralement et peut fusionner avec la ligne de cheveux reculante à l’avant, entraînant une perte de cheveux plus importante.

La calvitie masculine touche environ 25 % des hommes à l’âge de 30 ans et 50 % à l’âge de 45-50 ans. La progression typique commence à la fin de la puberté, avec l’amincissement le plus rapide survenant entre 20 et 30 ans. Après l’âge de 30-35 ans, le rythme de la perte de cheveux ralentit généralement. Chez les hommes plus âgés, le processus se poursuit à un rythme plus lent, reflétant souvent le déclin naturel des niveaux d’hormones masculines (androgènes).

The Role of DHT in

Androgenetic Alopecia

Les hommes qui souffrent d’alopécie androgénétique (calvitie masculine) ont hérité d’une sensibilité génétique de leurs follicules pileux à l’hormone dihydrotestostérone (DHT). La DHT est un sous-produit de la testostérone, créée lorsque la testostérone est convertie par l’enzyme 5-alpha réductase. Une fois formée, la DHT se lie aux récepteurs des follicules pileux, déclenchant un processus progressif de miniaturisation des follicules.

Cette sensibilité provoque le rétrécissement des follicules pileux et modifie leur fonction naturelle, conduisant à des cheveux plus courts et plus fins et à une durée de vie réduite de chaque mèche. Au fil du temps, cela entraîne une diminution de la densité capillaire sur tout le cuir chevelu.

Plus précisément, la DHT raccourcit la phase anagène (la phase de croissance active des cheveux) et accélère la phase télogène (la phase de repos, lorsque la croissance s’arrête). En conséquence, les cheveux deviennent plus faibles, plus fins et tombent plus facilement, contribuant finalement à une perte de cheveux visible et à un amincissement.

Dans de nombreux cas, les hommes qui remarquent pour la première fois un amincissement des cheveux ne subissent pas une perte de cheveux immédiate mais plutôt une réduction progressive de la densité capillaire causée par la miniaturisation progressive de la tige capillaire. Ce processus se produit avant que la chute de cheveux notable ne commence.

Au fil du temps, les follicules pileux affectés subissent une dégénérescence progressive. Le cycle de croissance des cheveux se raccourcit, produisant des cheveux de plus en plus fins et faibles avec une durée de vie plus courte. À chaque nouveau cycle de croissance, les cheveux deviennent progressivement plus fins, jusqu’à ce qu’ils atteignent finalement un état velus — fins, transparents et ressemblant à un duvet doux.

La vitesse à laquelle ce processus se déroule varie d’une personne à l’autre. Cependant, sans traitement, les follicules affectés continuent généralement à se rétrécir et à s’affaiblir, conduisant finalement à un amincissement visible des cheveux et à la calvitie.

Male Hair Loss

Hair Loss DNA Test

Aujourd’hui, les progrès de la génétique médicale permettent de prédire le risque qu’un jeune homme développe une alopécie androgénétique (calvitie masculine) avec une précision remarquable. Des tests génétiques spécialisés peuvent identifier des variations spécifiques dans l’ADN d’un individu qui sont liées à la calvitie masculine. Ces marqueurs génétiques — souvent trouvés sur des chromosomes comme le chromosome X (hérité de la mère) et d’autres régions associées à la sensibilité des follicules pileux — jouent un rôle crucial dans la détermination de la probabilité de perte de cheveux et de sa gravité.

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FAQs

Frequently Asked Questions

Does Androgenetic Alopecia Only Affect Men?

While androgenetic alopecia is most commonly associated with men, it also affects women—although it typically presents differently. In women of reproductive age, estrogen offers some protection against the effects of DHT, so hair thinning is less pronounced until menopause.

Only about 10-15% of women experience significant, visible hair thinning. In women, androgenetic alopecia usually presents as diffuse thinning across the scalp, rather than the localized hairline and crown recession seen in men. Complete baldness in a specific area is rare in women. After menopause, however, reduced estrogen levels can lead to more noticeable hair thinning.

What Is the Main Cause of Baldness in Men?

The most common cause of male pattern baldness is hereditary androgenetic alopecia. This condition results from a genetic sensitivity of hair follicles to dihydrotestosterone (DHT)—a derivative of the male hormone testosterone—combined with the natural aging process. The genes responsible for this sensitivity can be inherited from either parent.

In men, androgenetic alopecia typically begins with thinning at the temples and forehead (the hairline) and the crown (top of the head). The hair on the sides and back of the scalp—known as the permanent or stable zone—remains largely unaffected by DHT throughout life. This stable zone is the primary source of donor hair for hair transplantation procedures.

What Causes Male Pattern Hair Loss?

The hair growth cycle consists of three distinct phases:

  • Anagen phase (growth) – when the hair actively grows.
  • Catagen phase (transition) – when the hair stops growing and detaches from the follicle.
  • Telogen phase (resting/fall) – when the hair eventually sheds.

Hair loss occurs when the anagen phase shortens and more hairs prematurely enter the telogen phase. This leads to telogen effluvium, a form of diffuse hair shedding that affects the entire scalp rather than specific areas. Telogen effluvium can be triggered by various factors, including:

  • Childbirth
  • Chronic infections
  • Certain medications
  • Stress
  • Nutritional deficiencies

Other types of hair loss may arise from scalp conditions such as fungal infections, seborrheic dermatitis, or inflammatory skin diseases. Systemic factors like thyroid dysfunction (hypothyroidism or hyperthyroidism), hyperparathyroidism, or chronic illnesses can also cause hair thinning. Hair loss is also a known side effect of chemotherapy, radiation therapy, and certain medications. In most of these cases, hair loss can be reversed by identifying and treating the underlying cause.

Localized hair loss, which is typically permanent, can result from scalp trauma, such as burns, injuries, or scarring conditions. This form is called cicatricial (scarring) alopecia.

How Is Male Pattern Hair Loss Diagnosed?

Male pattern hair loss (androgenetic alopecia) is diagnosed by a dermatologist based on the age of onset, pattern of thinning (usually at temples and crown), and family history. At Advanced Hair Clinics, tools like the Phototrichogram and Follysis Imaging System help assess hair density and growth. In certain cases, blood tests and scalp biopsy may also be recommended to confirm the diagnosis or rule out other conditions.

Does Modern Lifestyle Affect Men’s Hair Health?

Absolutely. Several factors associated with modern lifestyles can contribute to hair thinning and loss:

  • Chronic stress and emotional strain.
  • Environmental factors such as air pollution, dust, UV radiation, and exposure to chlorinated or salty water.
  • Nutritional deficiencies, especially low intake of proteins, vitamins, and trace elements like iron and zinc.

A balanced diet rich in proteins, vitamins, and minerals is essential for hair health. In many cases, dietary improvements alone can help slow or reverse hair thinning.

Can Intensive Styling Cause Hair Loss?

Yes. Certain hairstyling practices can lead to a specific form of hair loss known as traction alopecia. This occurs when the hair is subjected to constant tension, such as:

  • Tight braids or ponytails.
  • Frequent hair extensions or weaves.
  • Excessive use of heat styling tools.

Over time, this continuous pulling can damage hair follicles, leading to localized thinning or permanent hair loss if the tension persists.

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